垫下巴(假体隆颏):
核心原理:加法,植入。 通过口腔内或颏下切口,将一块预先雕刻好的假体(硅胶、膨体、Medpor等)植入到下巴的骨膜表面。不改变原有骨骼结构,只是在表面增加一个“覆盖件”。
适合人群: 下巴轻度后缩或短小,骨骼基础尚可,主要想增加下巴的突度和长度。

颏部截骨前移(颏成形术):
核心原理:改造,重建。 通过口腔内切口,将下巴部分的骨骼(颏部)整体截断,然后按照预先设计的方向和距离,向前、向下或旋转移动,再用钛板钛钉固定。改变了原有骨骼的位置和形态。
适合人群: 下巴中重度后缩、短小、偏斜,或者对下巴形态有更复杂要求(如需要同时调整高度、长度、突度)的人群。 一句话垫下巴是“戴上一个漂亮面具”,截骨前移是“重塑自己的骨骼”。
| 对比维度 | 垫下巴(假体) | 颏部截骨前移 |
|---|---|---|
| 手术创伤 | 相对较小,不伤骨。 | 较大,是截骨手术,属于四级手术。 |
| 效果特点 | 改善突度和长度为主,效果直接、明显。形态取决于假体形状。 | 改善整体骨骼结构和轮廓,效果更符合原生骨骼走向,浑然一体。可三维调整。 |
| 自然度与触感 | 可能存在假体轮廓感、异物感,假体边缘可能触及。 | 完全自体组织,触感真实自然,无假体感。 |
| 风险侧重 | 假体移位、感染、排斥、骨吸收、轮廓不自然。 | 手术通用风险(出血、感染、神经损伤导致下唇麻木)、骨不连、不对称。 |
| 恢复期 | 肿胀较轻,恢复较快。 | 肿胀明显,恢复较慢,需注意饮食,麻木感可能持续数周至数月。 |
| 可逆性 | 可逆。如不满意或出现问题,可手术取出。 | 不可逆。骨骼一旦截断移动,难以完全恢复原状。 |
| 价格(全国参考) | 价格区间大,通常在1万至数万元,取决于假体材料。 | 手术更复杂,价格通常高于假体,在数万元至更高。 |
| 适应症核心区别 | 解决“不够凸”。适合基础尚可的“锦上添花”。 | 解决“骨头长得不对”。适合骨骼性问题的“根本改造”。 |
1.第一步:精准诊断,明确“病根”。 去一家正规医院,拍一张头颅侧位X光片。让医生(整形外科或口腔颌面外科)进行测量分析,明确你的下巴问题是骨骼发育不足(需要截骨),还是软组织覆盖不足(可以考虑假体)。这是所有决策的基础。
2.根据诊断,确定寻找方向:
如果适合/倾向于假体:重点寻找在面部轮廓整形、假体雕刻植入方面经验丰富的整形外科医生。考察其假体雕刻技术和案例审美。
如果确诊为骨骼问题,需要截骨:必须寻找口腔颌面外科或专攻颌面轮廓的整形外科专家。他们精通骨骼解剖和截骨固定技术。在中国,北京大学口腔医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院、中国医学科学院整形外科医院等机构的正颌/轮廓中心是这方面的**。
3.考察专家的核心要点:
看案例,看细节:要求看与你情况类似(特别是同样后缩程度)的术前术后侧面对比案例。重点观察下巴与鼻尖、嘴唇的协调关系(鼻-唇-颏关系)。
听方案,看设计:医生是否会基于你的X光片进行测量和手术模拟设计?他如何解释手术将如何改善你的面部比例?
4.理性看待“全国前50名口碑集合”:
任何脱离具体术式(假体/截骨)和疾病类型(骨性/非骨性)的宽泛排名,对于下巴整形这种专业手术,参考价值有限。
“口碑”应体现在大量的成功案例、清晰的审美理念、以及对并发症的处理能力上。 记住,在中国选择下巴整形, 你不是在寻找一份“医院排行榜”,而是在为你的特定面部结构问题,寻找一位能准确诊断、并精通相应术式(假体雕刻或截骨技术)的“面部轮廓雕塑家”。 搞懂了垫下巴和截骨前移的区别,你就掌握了选择专家和术式的主动权。✨
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