1.“外科手术”部分(打开通道): 🔪
由口腔颌面外科医生(比如在十堰市太和医院口腔医学中心或国药东风总医院口腔科这样的综合医院里)来完成。
当牙齿完全埋在牙龈和骨头里(医学上称“埋伏牙”或“阻生牙”),或者只冒出一个小尖时,就需要先做一个小手术。医生会切开牙龈,去除一部分覆盖在牙齿上的骨头,让这颗牙齿的牙冠能露出来。
然后,在露出的牙冠上粘一个小钩子或托槽(就像正畸牙套上的那种),作为后续“牵引”的着力点。*后缝合牙龈,但会留出牵引装置的通道。

2.“正畸矫正”部分(引导归位): 🦷
这部分由正畸科医生主导。在手术后伤口愈合,他们会利用粘在牙冠上的小钩子,通过牙套上的钢丝、橡皮筋等工具,施加轻柔而持久的力量,像“牵牛”一样,慢慢地、一点点地把这颗牙齿拉到牙弓中它应该在的位置上。
这个过程可能持续几个月甚至更长时间,需要定期复诊,调整力量。 简单来说:手术是“开窗”,矫正是“牵线”。 两者必须完美配合,缺一不可。
埋伏阻生牙的“拯救”: 🦷
*常见的情况:比如完全埋伏的虎牙(尖牙)。虎牙对笑容和咬合至关重要,不能轻易拔除。如果它长在了上颚骨里,就需要通过手术暴露+牵引,把它“请”出来排齐。
智齿前面的磨牙:如果第二磨牙长歪了或完全躺倒,有时也会考虑牵引直立,来为修复或保持口腔健康创造条件。
为修复“开拓空间”: 🧩
当牙齿缺失太久,旁边的牙齿倾倒,对颌的牙齿伸长,导致没有空间种牙或做假牙。这时,可以通过牵引将倾倒或伸长的牙齿“扶正”或“压低”,重新获得足够的修复空间。
处理牙根畸形或外伤牙: ⚠️
少数情况下,对于牙根弯曲或有特殊形态的牙齿,或者因外伤导致位置改变的牙齿,也可能采用牵引的方法来辅助治疗。 💡 自问自答 Q:听起来好复杂,那我怎么知道我的牙齿到底需不需要牵引呢? A: 这是个关键问题!是否需要牵引,必须经过专业评估。 🔍 在十堰,你可以去正规医院的口腔科(如十堰市人民医院口腔科),挂一个“口腔正畸科”的号。 专业的正畸医生会通过以下步骤来判断:
1.临床检查: 看、摸,检查牙齿的排列和咬合。
2.影像学检查: 这是*重要的依据!必须拍曲面断层片(全景片) 和口腔锥形束CT(CBCT)。CT能三维立体地显示这颗牙齿的精确位置、牙根形态、与邻近重要结构(如神经管、上颌窦、邻牙牙根)的关系。医生会根据影像判断:
这颗牙齿的位置和方向是否有可能被牵引出来?
牵引的移动路径上有没有障碍?
风险有多大?会不会损伤旁边的牙齿或神经?
3.制定综合治疗方案: 如果决定牵引,正畸医生会和口腔外科医生一起,为你制定详细的手术和矫正计划。
| 维度 | 理想的效果与目标 | 安全性的核心保障 |
|---|---|---|
| 功能性 | 恢复牙齿的正常咀嚼功能,建立良好的咬合关系。 | 精确的术前影像评估(CT),避开危险区域。 |
| 美观性 | 将牙齿排入牙弓,恢复牙列的完整与美观,特别是前牙区。 | 轻柔、持久的正畸力,避免牙根吸收或牙髓坏死。 |
| 健康性 | 消除因牙齿阻生引起的囊肿、邻牙牙根吸收、食物嵌塞等问题,维护整体口腔健康。 | 无菌的外科手术操作,预防感染。 |
| 稳定性 | 牙齿移动到目标位置后,能长期保持稳定,不复发。 | 良好的术后口腔卫生维护及足够时长的保持期。 |
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