缺损鼻翼手术的成效与方法「缺损鼻翼手术能实现怎样的效果」

鼻翼缺损是一种较为常见的鼻部畸形，不仅影响面部美观，还可能对呼吸功能造成一定影响。缺损鼻翼手术作为一种有效的治疗方法，旨在修复鼻翼的形态和功能，提升患者的生活质量。本文将详细讨论缺损鼻翼手术的成效与方法，为读者提供全面的了解。

一.缺损鼻翼手术的效果与方法「缺损鼻翼手术会带来怎样的效果」

1.鼻翼上方缺损。

1.去除疤痕。将挛缩的疤痕完全切除，并将下部的皮肤切开松解，随后将其向下拉，使其与对侧对称。

2.植皮加压。选取一块全厚皮片，移植到创面，仔细缝合，并进行打包加压，使其固定。12天后方可开包拆线。

2.鼻翼边缘缺损，此类缺损通常是全厚层的，且包含鼻翼软骨。耳轮组织是复合移植物的理想材料，不但可以一次性完成，而且其质量、厚度、弹性、色泽均极为相似，倘若所需的移植片宽度不超过1.5cm，则耳壳的变形并不引人注目。移植组织存活后，通常不存在收缩现象。

1.切除缺损处的疤痕，并将其下部剖开，向下翻入鼻腔，可作为部分衬里，同时达到扩大组织接触面的目的，使移植片易于存活。

2.切取耳壳耳轮外缘的复合组织，事先必须精确测量所取组织片的大小，往往要比所需的略大一些为好。按照所需的大小切取组织，然后将耳轮缺失处相对缝合，术后耳壳会略微变小一点。女性们由于长发遮盖，更不会有美观上的不良后果。

3.将取下的耳轮组织，在缺损处仔细缝合。内层皮肤与鼻前庭皮肤缝合。但不缝合软骨，外层皮肤随后缝合，鼻前庭内用油碘仿纱条堵塞，鼻翼外部的创面用油纱布覆盖，并用印模胶压住保护，防止感染，内外加压是移植片成活的关键。若出现水肿，则可能会发生坏死，术后1周开始换药，移植片如已呈暗红色，则2～4天内将逐渐变为鲜红。这表明已经存活，10天后取出所填的纱条，拆线可稍晚一点。

二.鼻翼手术方法

1.鼻翼宽大或鼻孔宽大者，可谨慎施行鼻翼基底部分切除、鼻孔缩小术。设计切口位于鼻翼基底及鼻翼沟下部，在局麻下适当切除部分鼻翼基底全层组织，然后内旋推进，缩小鼻孔，分层间断缝合。术后可见瘢痕长度一般不超过1cm。

2.鼻翼缘宽大者，可部分切除鼻翼的游离缘，修整后切口缝合至鼻翼内面。

3.鼻孔不大，但鼻翼过厚或鼻翼沟上部过于丰满者，可沿鼻翼软骨外侧脚的前缘做鼻孔缘皮肤切口，将皮肤与其下面的鼻翼软骨潜行剥离，将软骨表面的臃肿软组织剪除，再将鼻翼软骨的上部、外部适当切除部分。

手术后鼻部的形态会得到改变，术后不会影响正常生活和工作，效果显著、自然，并且可以长久保持。

三.鼻翼缩小手术的基本原则是什么

1.在实施手术之前，应常规检查凝血功能，对于疾病导致的鼻子畸形应先行治疗疾病，消除病因。鼻部局部有感染者也应先进行治疗。

2.根据鼻梁等塌陷处的形状、大小，置入合适的填充物，然后缝合伤口，固定鼻外形。手术后应注射青霉素预防感染。

4.进行鼻翼缩小手术时，灭菌必须严格，若有感染，填充物将坏死脱出。

5.对于严重塌鼻者，皮肤及软组织向上凹缩，遇到这种情况，必须分期手术，先将鼻部分离，移至正常位置，再植入填充物。

6.在置入填充物之前，应注意分离层次及腔穴大小、对称性，分离后所形成的腔隙应适合填充物的安置，不可太紧，也不可过松。

7.鼻翼缩小手术应在患者成年后进行，因为修补过早，面部发育后，修补的鼻子可能再次出现畸形。

四.鼻翼内收术、鼻翼去薄术四种手术方式

1.鼻翼缩小术：鼻翼缩小术是鼻翼整形中常用的鼻部美容方法。鼻翼宽时鼻孔会显得很大，如果鼻翼很宽，即使鼻子不低也会显得很低，多少显得有些愚钝、没精神，所以不会给人好印象。鼻子低而鼻翼稍微宽时，仅通过隆鼻术就可以达到鼻翼缩小自然的效果。鼻翼很宽的人，需要进行鼻翼缩小术才能使全鼻变小而显得成熟。鼻翼不太宽则可插入鼻小柱内辅助柱，在鼻尖进行软骨移植术，鼻尖就会挺上去，鼻翼幅度就会缩小，无需进行其他手术。

2.鼻翼整形术之鼻翼内收术：鼻翼肥厚宽大扁平在中国人中较为常见，可以通过切除鼻翼下部使鼻翼缩窄，或通过切除肥厚的鼻孔基底部，并向中间拉近，会有很好的鼻翼整形效果。

3.鼻翼整形术之鼻翼切除术：鼻翼切除术主要适用于东方人或黑人的鼻翼手术，是鼻底太宽或鼻孔太大时缩小鼻翼的方法。鼻翼宽时大多是因为鼻翼皮肤多余，应切除鼻翼下边皮肤后缝合切口缩小鼻翼，可使鼻孔显得长。切口留在鼻翼和颊的交界处，疤痕并不明显。

综上所述，缺损鼻翼手术是一项具有重要意义的整形手术。通过手术，患者可以实现鼻翼形态的修复和功能的改善，提升面部美观和自信心。然而，手术效果受到多种因素的影响，患者在选择手术时应充分了解手术的风险和收益，并在专业医生的指导下进行决策。未来，随着医学技术的不断进步，缺损鼻翼手术的方法和效果也将不断优化，为更多患者带来福音。