2025年本溪根管桩冠修复适用人群与禁忌症解析

哎呀，做完根管治疗桩冠修复后，医生为啥又建议我戴牙冠？这牙冠是干啥的？

哎呀，做完根管治疗桩冠修复的小伙伴们，肯定都听过医生建议做牙冠，但心里可能还是个谜团。根管治疗桩冠修复啊，主要是对付牙髓病和根尖周病的，而牙冠嘛，就是一种牙齿修复的方法。到底要不要做牙冠，得看牙齿破坏的程度。如果牙齿破坏得太厉害，补牙材料填不上，或者填上了也恢复不了咀嚼功能，那就得考虑做根管治疗桩冠修复了。不然的话，用点长久的补牙材料填一下也就行了。那么，本溪地区做根管治疗桩冠修复的禁忌人群和适宜人群是啥呢？

哪些病牙适合根管治疗桩冠修复？牙博士口腔专家来告诉你！

第（一）步：根管预备阶段

在进行根管预备之前，还得先评估一下，确定髓腔的预备和工作长度，然后才是根管预备。根管预备有两种方法，看医生选用的器械不同，方法也会有所区别。得注意的是，根管系统很复杂，不管是哪种器械和方法，都无法完全到达整个根管系统。机械预备和化学预备的结合非常重要。

哎呀，牙髓发炎的时候，根管里的压力会猛增，疼得让人难以忍受。

一. 本溪根管治疗桩冠修复的禁忌人群及适宜人群

1、什么是根管治疗桩冠修复？

根管治疗桩冠修复，也就是我们常说的牙髓治疗，是治疗牙髓病和根尖周病*有效的方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，进行消毒，再填充根管，这样就能减少根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止根尖周病变，或者促进病变的愈合。

2、哪些情况需要做根管治疗桩冠修复？

牙髓炎、牙髓坏死、各种类型的根尖周炎都适合做根管治疗桩冠修复。包括因为龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等原因引起的牙髓炎和牙髓坏死，如果活髓不能保留，也适合做这种治疗。

3、根管治疗桩冠修复要花多长时间？具体过程是怎样的？

根管治疗桩冠修复通常需要就诊2-4次，大概需要2-3周的时间。

二. 氢氧化钙在根管治疗桩冠修复中的应用

1、药理作用

1.1 抗菌性

研究发现，像甲醛甲酚、樟脑对氯酚、碘-碘化钾溶液这些传统的根管消毒剂，都有一定的细胞毒性，可能引起免疫损害。而Ca(OH)2作为抗菌剂，它的作用原理跟pH值有很大关系，而且Ca(OH)2可以持续缓慢地释放。研究表明，Ca(OH)2糊剂对根管内细菌的作用比CP强，具有高效抗厌氧菌作用，对某些能引起严重症状的产黑色素类杆菌和牙龈类杆菌有高效快速的抗菌效果。

1.2 抗免疫反应（灭活内毒素）

感染根管中的主要致病菌是革兰氏阴性菌，当它们死亡或繁殖时，会释放细胞壁中的毒素，刺激机体产生一系列炎性介质，引发免疫反应。Ca(OH)2可以显著降低内毒素，激活单核细胞释放肿瘤坏死因子α，从而减少内毒素的活性，消除根尖病变。

1.3 牙本质壁的渗透性

Ca(OH)2可以使牙本质壁的pH值显著增高，有利于杀灭微生物，抑制破坏骨细胞的活性，促进碱性磷酸酶的活性，对炎症性牙根吸收及根尖周病变有治疗作用。

1.4 诱导成型作用

Ca(OH)2糊剂一直作为根尖诱导成型的首选药物，可以增强根尖孔的封闭性，促进新的牙骨质及新骨的形成。

1.5 其他

Ca(OH)2具有强碱性，可以中和炎症产生的酸性物质，有利于消除炎症和减轻疼痛。研究发现，Ca(OH)2糊剂封入根管后，疼痛和根尖部红肿都会消失。

2、作用机理