湖州化脓性牙髓炎治疗后的不良反应

湖州化脓性牙髓炎是一种常见的口腔疾病，通常需要进行根管治疗。然而，治疗后可能会出现一些不良反应，给患者带来不适和困扰。本文将讨论湖州化脓性牙髓炎治疗后的不良反应，包括疼痛、肿胀、感染等，并提供一些应对方法和建议。

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牙疼可能是牙髓发炎所致，牙髓也就是人们常说的牙神经。

牙髓是良好的生发器官，具有保护牙齿的作用，能够使牙齿恢复正常的咀嚼功能。目前，牙髓发炎通过肉眼无法观察到，可以前往口腔医院的牙科进行X光线检查。根据牙齿龋坏的面积情况，及时进行根管治疗。根管治疗能够彻底消除感染，主要是利用气体将感染的牙髓、牙本质以及毒性分解物彻底去除，通过根管冲洗消毒的方式，严密填充根管，可以阻止细菌侵入根管，防止再次感染，预防根尖周病。

一.湖州化脓性化脓性牙髓炎治疗后副作用

1资料和方法

1.1临床资料选取患儿20例，患牙30个，年龄为3.5～8岁，均为下颌乳牙髓治疗。深龋露髓或去龋穿髓，有探痛，叩痛不明显，牙龈无窦道和肿胀。

1.2材料粉：氧化锌粉；液：甲醛甲酚液（简称FC液），临用时将氧化锌粉和液调拌均匀成糊状。

1.3方法第（一）次治疗，去除龋坏组织，扩大穿髓孔，在穿髓孔处封入多聚甲醛失活剂。1周后进行第二次治疗，操作如常规，但干髓剂使用甲醛甲酚氧化锌糊剂。术后拍摄X线片，了解尖周、根分叉处牙周组织状况以及乳牙根的情况。

2结果

2.1临床疗效介绍良好：无任何不适，无叩痛、松动，无龈窦道和脓肿。X线显示根尖根分叉区骨质稀疏区减小或消失。失败：有疼痛、不适等症状，或出现上述任何体征均为失败。X线显示根尖或根分叉区骨质稀疏区存在或增大。

2.2疗效良好者26个（86.6%）；临床无症状但X线显示骨质稀疏区缩小不明显2个（6.7%）；临床有咀嚼不适但X线显示骨质稀疏区明显缩小2例（6.7%）。

3讨论

3.1本组病例处于牙根稳定期，未出现牙根生理性吸收。为了便于X线观察，本组病例均选用下颌乳牙髓治疗，以避免上颌乳牙髓治疗周围解剖结构的干扰对观察带来的不良影响，有利于治疗前后的介绍。

3.2本组病例在术后立即拍摄X线片，均可见乳牙髓治疗根分叉区有不同程度的骨质稀疏区。表明慢性牙髓炎可引起不同程度的根分叉异常表现。这与乳牙髓治疗髓底复杂的解剖结构有关，如硬组织薄、侧副根管多等，故牙髓的慢性感染易经髓底扩散至分叉处的牙周组织中。

3.3常规干髓术是在根管口处覆盖以多聚甲醛为主要成分的干髓剂。由于乳牙髓治疗髓底解剖结构的特点，以及多聚甲醛释放可能引起的术后疼痛，本组病例选用甲醛甲酚氧化锌糊剂，甲醛释放缓慢，药效温和。经过6个月的临床观察，术后无一例出现疼痛，成功率为86.6%，故本法的临床疗效满意。

3.4为了提高临床疗效，必须严格掌握干髓剂的量和位置，确保与根髓断面紧密贴合，充分发挥甲醛的干燥、固定、硬化、防腐作用。本组病例中有2例X线显示稀疏区缩小不明显，均为甲醛甲酚氧化锌糊剂与根髓断面接触不严密；有2例术后出现咬物不适，检查发现充填物上有咬合高点，经调牙合后临床症状消失。

3.5FC液遇血液后可迅速使血红蛋白分解，变成黑色血块，凝固后阻碍了FC液作用的发挥，可能导致残髓炎的发生，因此操作中充分止血至关重要。

1.2材料粉：氧化锌粉；液：甲醛甲酚液（简称FC液），临用时将氧化锌粉和液调拌均匀成糊状。

牙髓炎能治疗吗

牙髓炎是完全可以治疗的疾病，患者不要忌讳就医，以免将急性牙髓炎拖延成慢性牙髓炎才来就诊。就预防而言，主要是预防龋齿，养成良好的护牙用牙习惯，注重口腔卫生。

二.牙髓病的症状表现

1、牙髓病可分为急性、慢性、牙髓变性、牙髓坏死与坏疽。急性期，疼痛剧烈难忍，其特点是自发痛、阵发痛、夜间痛。还可能出现持续性跳痛、放散痛，可放散至耳颞部，与偏头痛相似。疾病发作时患者坐卧不安，牙髓炎明显影响患者的睡眠、工作和学习。

2、检查时，患者不能准确指出患牙位置。有龋坏，牙髓可能有活力。有充填物，无叩痛。温度、化学刺激、机械压力可引发疼痛。可能有穿髓及牙髓息肉。牙髓变性、坏死者，牙齿变色。牙髓变性、坏死者，多无症状，与温度刺激无关。牙髓坏疽者，开髓时可闻到臭味，牙髓无活力。牙髓变性后，形成牙髓石，可因转位引起疼痛，也可放散至头面部，与三叉神经痛相似。

牙髓病的治疗

1、急性牙髓炎*有效的治疗方法是立即打开髓腔引流，使炎症产物和脓液流出，降低髓腔内压力，迅速缓解疼痛。对于患有牙髓炎的牙齿，应进行手术摘除牙髓，以达到保存患牙的目的。如果不进行适当的治疗，牙髓炎可能发展为根尖脓肿，甚至颅骨骨髓炎，患牙就只能拔除。

总之，湖州化脓性牙髓炎治疗后的不良反应虽然可能会给患者带来不适，但通过正确的处理和护理，大多数症状可以得到缓解和改善。患者在治疗后应密切关注自己的口腔健康状况，如有异常应及时就医。同时，医生也应在治疗前充分告知患者可能出现的不良反应，并提供相应的指导和建议，以帮助患者更好地应对和恢复。希望本文能够为湖州地区的牙髓炎患者提供一些有益的信息和帮助。